初診の方・
再診の方

初めての方は問診票の
ご記入にご協力ください。

初めての方は健康保険証、紹介状(ご紹介の場合のみ)をご持参ください。
また、現在服用中のお薬のある方は、そのお薬をお持ちいただけると幸いです。
再診の方も月始めは保険証が必要になりますので、診察券と合わせてご持参ください。
事前にご記入いただくと、待ち時間の短縮につながります。
不明な箇所は未記入のままで構いません。

問診表

アクセス

ACCESS

東急東横線/JR横浜線「菊名駅東口」徒歩1分
(東口を出て右へ進んでいただきます。進行方向左手の「Fit Care/TSUTAYA」の先が当院になります。)

住所

〒222-0011 神奈川県横浜市港北区菊名4-3-11

アクセス

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東急東横線/JR横浜線「菊名駅東口」徒歩1分
(東口を出て右へ進んでいただきます。進行方向左手の
「Fit Care/TSUTAYA」の先が当院になります。)
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〒222-0011
神奈川県横浜市港北区菊名4-3-11